天南星

  本品为天南星科植物天南星Arisaema erubescens (Wall.) Schott、异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl. 或东北天南星Arisaema amurense Maxim. 的干燥块茎。天南星主产于河南、河北、四川；异叶天南星主产于江苏、浙江；东北天南星主产于辽宁、吉林。秋、冬二季茎叶枯萎时采挖，除去须根及外皮，干燥。本品气微辛，味麻辣。以个大，色白，粉性足者为佳。生用，或用生姜、白矾制过后用。

• 【药性】
  苦、辛，温；有毒。归肺、肝、脾经。
  
  

• 【功效】
  燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
  
  

• 【应用】

  1. 顽痰咳喘，胸膈胀闷

       本品苦辛性温，其温燥之性胜于半夏，有较强的燥湿化痰之功，善治顽痰阻肺，咳嗽痰多。治寒痰、湿痰阻肺，咳喘痰多，色白清稀，胸膈胀闷，苔腻，常与半夏相须为用，并配枳实、橘红等，如导痰汤*《传信适用方》；若属痰热咳嗽，咯痰黄稠，则与黄芩、瓜蒌等清热化痰药同用。
     
     

  2. 风痰眩晕，中风痰壅，口眼㖞(wāi)斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风

       本品苦泄辛散温行，入肝经，可通行经络，尤善祛风痰，止痉搐。治风痰眩晕，配半夏、天麻等；治风痰留滞经络，半身不遂，手足顽麻，口眼㖞(wāi)斜等，则配半夏、川乌、白附子等，如青州白丸子《和剂局方》；治破伤风，角弓反张，痰涎壅盛者，则配白附子、天麻、防风等，如玉真散《外科正宗》；治癫痫，可与半夏、全蝎、僵蚕等同用。
     
     

  3. 痈肿，瘰疬痰核，蛇虫咬伤

       生天南星外用能消肿散结止痛。治痈疽肿痛，未成脓者，可促其消散，已成脓者可促其速溃。热毒重者，须与清热解毒之天花粉、大黄、黄柏同用，如如意金黄散《外科正宗》；阴疽肿硬难溃，可与草乌、半夏、狼毒等同用，以温阳散寒，化痰消肿；治瘰疬痰核，可研末醋调敷，或与半夏、川乌、浙贝母等同用；治毒蛇咬伤，可配雄黄外敷。此外，天南星亦可用治风湿痹证，跌打损伤疼痛。
     
     

• 【用法用量】
  内服制用，3～9g。外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。
  
  

• 【使用注意】
  阴虚燥咳、阴血亏虚或热盛动风者不宜使用；孕妇慎用；生品毒性大，内服宜慎。
  
  

• 【现代研究】

  1. 化学成分

       本品主要含黄酮类成分：夏佛托苷，异夏佛托苷，芹菜素---阿拉伯糖---半乳糖苷，芹菜素---半乳糖---阿拉伯糖苷，芹菜素--二--吡喃葡萄糖苷，芹菜素--二--半乳糖苷等。本品还含没食子酸、没食子酸乙酯及氨基酸和微量元素。《中国药典》规定本品含总黄酮以芹菜素（）计，不得少于0.050%；制天南星含白矾以含水硫酸铝钾计，不得过12.0%。
     
     

  2. 药理作用

       天南星水煎剂具有祛痰作用，由于含皂苷，对胃黏膜有刺激性，口服时能反射性地增加支气管、气管的分泌液，使痰液变稀而起到祛痰作用，但炮制品无祛痰作用。煎剂有明显镇痛、镇静作用，并能明显延长戊巴比妥钠的催眠而有协同作用。不同品种均有一定程度的抗惊厥作用。乙醇提取物对心律失常有明显的拮抗作用。其所含-甘露醇结晶有抑瘤活性。其水提取液对小鼠实验性肿瘤有明显抑制作用。此外，本品还有抗炎、解毒作用。
     
     

  3. 不良反应

       天南星对皮肤、黏膜均有强刺激性，口嚼生天南星，可使舌、咽、口腔麻木和肿痛，出现黏膜糜烂、音哑、张口困难、咽喉干燥并有烧灼感、舌体肿大等，继则出现头昏心慌、四肢麻木，甚至呼吸缓慢、窒息、呼吸停止；皮肤接触有强烈的刺激作用，可致过敏瘙痒。